היעדר הערכה בצד הדרך טופלה עם הכשרה מוגברת לצוות לא רפואי
זעזוע מוח בספורט הפך לנושא בולט יותר ויותר. בעוד שחלק ניכר מהוויכוח סביב הסכנות של זעזוע מוח הקשור לספורט (SRC) התמקד בחשיפה חוזרת ונשנית לפציעות ראש טראומטיות, כמו אלו שנגרמו באגרוף, רוגבי או כדורגל, הסיכונים לרוכבי אופניים עילית שונים במקצת.
למרות שקיימת אפשרות של פציעת זעזוע מוח בזמן התחרות במירוצי כביש, אף אחד לא מצפה לסבול מסוג זה של פציעה באופן קבוע.
במקום זאת, במירוצי עילית, הבעיה היא לעתים קרובות היעדר כל ניסיון לאבחון בעקבות השפעה.
אם שחקן רוגבי נראה פצוע, הוא עלול להתרחק מהמשחק להערכה. אם אצן מסלול או רוכב BMX נופל, המרוץ שלהם הסתיים, מה שמאפשר הפסקה טבעית להערכה על ידי הרופאים במקום. עם זאת, בהתרסקות רוב רוכבי הכביש ינסו לחזור על האופניים שלהם.
כשהמירוץ נמשך בלעדיהם, וסיוע רפואי שעלול להימשך דקות ספורות, רובם לא יקבלו שום הערכה לפני העלייה מחדש וממשיכים למרוץ.
התוצאה של זה היא חוסר טיפול לאדם, בתוספת הסיכון הפוטנציאלי של תאונות נוספות עם מעורבותם או רוכבים אחרים כתוצאה ממצבם הלקוי.
הערכה גדולה יותר בצד הדרך
עם חוסר האפשרות של רופאי מירוץ להיות בכל מקום בו-זמנית, הפתרון שהוכרז לאחרונה של ה-UCI הוא להכשיר יותר אנשים המעורבים במירוץ כדי לזהות סימנים של זעזוע מוח אצל ספורטאים.
'הקשיים העיקריים שעומדים בפני רכיבה על אופניים הם הזמן שעלול לקחת כדי להגיע לרוכבים פצועים והיכולת של המגיבים הראשונים להסיר אותם מהכביש או המסלול, לאשר את האבחנה ולקבל החלטה מהירה אם כדאי להם. יוחזרו או יבוטלו מהתחרות , הסביר ה-UCI בהצהרה שהכריזה על הפרוטוקול.
באיזון בין הצורך לפעול הן לאינטרסים של הרוכב המעורב, אך גם לבטיחותם של משתתפים אחרים, ה-UCI הדגיש כיצד זה היה קשה במיוחד בתחרויות כביש.
'בתגובה לבעיה זו, הפרוטוקול ממליץ לאנשי מקצוע שאינם מקצוענים בתחום הבריאות, בפרט מאמנים, מנהלי ספורט, מכונאים ורוכבים, להיות מאומנים לזהות את הסימנים של חשד ל-SRC מכיוון שהם לעתים קרובות האנשים הראשונים ב- סצנה לאחר נפילת רוכב.'
עם לחץ רגשי וכלכלי עצום לרוכבים לחזור על האופניים שלהם, הרעיון הוא להכשיר מגוון רחב יותר של אנשים שאולי יהיו הראשונים במקום לעזור להעריך אותם.
'אם סימנים אלה מתגלים, האבחנה תצטרך להיות מאושרת על ידי רופא המירוץ. בהיעדר סימנים ראשוניים המצביעים על SRC, הרוכב צריך להיות במעקב של השירות הרפואי.'
אם יתגלה שרוכב סובל מזעזע מוח, הפרוטוקול קובע גם מגבלת זמן לחזרתו לתחרות. חובה לתקופת מנוחה מוחלטת של בין 24 ל-48 שעות יחד עם הפסקה מהתחרות למשך שבוע לפחות לאחר שהסימפטומים שלהם התפוגגו.
בהתחשב בסכנה שרוכבים ימשיכו להתחרות לאחר שספגו פציעות ראש, המהלך הוא ללא ספק מהלך מבורך.
הפיתוח נובע חלקית מעבודתו של המנהל הרפואי של UCI, פרופסור קסבייר ביגרד.
'הנושא של זעזוע מוח הקשור לספורט היה אחד מהעדיפויות שלי, יחד עם השימוש לרעה בטרמדול, כשהגעתי ל-UCI ב-2018', הוא מסביר.
'לרכיבה על אופניים יש כעת קווים מנחים המגדירים את השלבים השונים הכרוכים בהתמודדות עם SRC. פרוטוקול זה חל על כל התחומים תוך התחשבות במאפיינים הספציפיים שלהם.
'זה יקל על המעקב אחר מקרי SRC בודדים ויבין טוב יותר את מקומם בטראומאטולוגיה של רכיבה על אופניים.'
החזיר אותי לאופניים
המהלך מקרב את רכיבת האופניים בקנה אחד עם ענפי ספורט אחרים שפיתחו אסטרטגיות חזקות יותר להתמודדות עם זעזוע מוח.
עם זאת, נכון לעכשיו, ללא כל מסגרת אכיפה מתאימה, קשה לדעת באיזו מידה יופעלו מיומנויות אבחון גדולות יותר לגבי זעזוע מוח.
לדוגמה, קשה לדמיין שמנהיג מרוץ נותן לעמדה שלו לחמוק בזמן שמנהל ספורט מעריך אותם בצדי הדרך אם נראה שהם מסוגלים פיזית להמשיך.
למרות שזה טבעי למחוא כפיים לרוכב על שחזר לאחר התרסקות, עלינו להיזהר לזכור גם את הרווחה שלו כשהם מתחרים בספורט מסוכן ולעיתים בלחץ רב.
אולי, בהתחלה, הפרוטוקול החדש של ה-UCI יועיל יותר לרוכבים יותר אחורה בלהקה. אם הכשרת הצוות הייתה חובה, והומצא מנגנון לפצות את הרוכבים על זמן שאבד בזמן ההערכה, הנטייה ארוכת השנים אך הלא בריאה של רכיבה על אופניים לדחוף תמיד עלולה סוף סוף להתחיל להשתנות.
